Возможность вскармливать дитя грудью предоставила нам природа. Если Вы не уверены полностью, что не нашли лучшего, надо пользоваться тем, что дает природа. Нам известны многие достоинства грудного вскармливания, но, возможно, есть и такие, о которых еще предстоит узнать. Грудное вскармливание благотворно сказывается на физическом состоянии женского организма. Например, когда ребенок сосет грудь, у матери наблюдается резкое сокращение стенок матки: матка быстрее возвращается к состоянию, которое было до беременности и родов. Вероятно, вы слышали, что молозиво (особый секрет, выделяемый молочной железой перед появлением самого молока) содержит вещества, защищающие ребенка от различных заболеваний. Не будем с этим спорить, хотя надежного научного подтверждения сей факт не получил. Однако совершенно точно известно, что дети выкармливаемые грудью, намного реже страдают расстройствами желудочно-кишечного тракта, чем «искусственники». Через материнское молоко в организм младенца не попадают болезнетворные микробы. С чисто практической точки зрения грудное кормление экономит матери много времени: не надо ежедневно перемывать и стерилизовать бутылочки, готовить смеси, не надо беспокоиться о состоянии холодильника, подогревать бутылочки со смесью перед каждым кормлением. Особенно вы почувствуете разницу, если окажетесь с голодным малышом вне дома, например, в дороге. Есть и еще одно достоинство, о котором мало говорят: ребенок, которого кормят грудью, лучше удовлетворяет врожденный сосательный инстинкт. Оттого, может быть, среди истинных грудничков реже наблюдается такой дефект развития, как сосание пальца. Самыми убедительными доказательствами пользы кормления грудью могли бы стать свидетельства самих матерей о том удовольствии, которое они испытывают от сознания, что дают своим детям то, чего никто на свете дать не может, от созерцания счастья и покоя на личике малыша, когда он приникает к груди, от ощущения, что они сливаются воедино. Слишком редко мы напоминаем, что кормление грудью уже через пару недель начинает приносить женщине чисто физическое наслаждение — да и не может быть иначе! Женщина не ощутит себя матерью, не почувствует настоящей материнской любви к своему дитя только потому, что родила ребенка. С появлением первенца она становится настоящей матерью, когда начинает ухаживать и заботиться о нем. Чем успешнее пойдет дело с самого начала, чем более зримо проявится радость малыша от ее забот, тем быстрее она освоится со своей новой ролью и тем больше удовольствия будет в этой роли находить. Среди прочих факторов кормление грудью встанет на первое место. Мама и дитя получают удовольствие от взаимного общения, их любовь растет с каждым днем. Несмотря на все вышесказанное, с сожалением нужно признать, что в последнее время, особенно в городах, все меньше детей вырастает на материнском молоке. Главная причина — молоко и молочные смеси в бутылочках стали по-настоящему безопасны для младенцев, и купить их можно на каждом шагу. Дело еще и в стремлении подражать. Некоторые матери рассуждают так: если все вокруг пользуются искусственными молочными смесями, значит, это нормально, и ничего зазорного, если я поступлю также. Несколько вопросов о кормлении грудью Проблемы женской фигуры. Многие матери отказываются кормить малыша грудью из боязни испортить свою фигуру. Но чтобы у женщины было достаточно молока, совсем не обязательно много есть и накапливать жир. Нужно лишь немного увеличить рацион, чтобы поддерживать нормальный вес и не подвергать организм истощению. Можно выкормить ребенка, ни на грамм не увеличив своего обычного веса. А сказывается ли кормление на размере и форме груди? Ответ таков: во время беременности и кормления грудь увеличивается, а затем восстанавливает первоначальный размер. Нет однозначного ответа на вопрос, не становятся ли груди после выкармливания нескольких детей плоскими или отвисшими. Разумеется, можно встретить женщин, у которых после рождения детей груди стали плоскими. Но такая же форма наблюдается у женщин, не выкормивших и одного ребенка. По моим личным наблюдениям, есть много женщин, фигуру которых не испортили даже многочисленные роды и выкармливание грудничков. У некоторых фигуры даже стали более привлекательными. Чтобы впоследствии не испытывать разочарования, нужно стараться выполнять два условия. Во-первых, еще во время беременности, когда грудь увеличивается в объеме, надо носить удобный бюстгальтер, не снимая его даже ночью. Этим вы предотвратите вытягивание кожи и подлежащих тканей от возросшего веса груди. Многим женщинам можно порекомендовать перейти на больший размер бюстгальтера на седьмом месяце беременности. Очень полезно купить специальный лифчик для кормящих — в его в чашечках предусмотрены сменные прокладки, которые можно легко стирать. В эти прокладки впитываются излишки молока, выделяемые между кормлениями (конечно, вместо специальных прокладок можно использовать салфетки из хлопчатобумажной ткани). Кроме того, такой лифчик имеет застежку спереди, позволяющую дать грудь малышу. (Постарайтесь приобрести бюстгальтер с простой застежкой, с которой можно справиться одной рукой.) Во-вторых, во время беременности и кормления следите, чтобы не набрать лишнего веса. В конце концов, грудь иногда теряет форму не от самого факта кормления, а от Излишней полноты женщины, никак не связанной с выполнением ею материнских функций. Размер груди не имеет значения. Женщины с небольшой грудью почему-то считают, что их организм не в состоянии вырабатывать молоко в достаточном количестве. Для таких опасений нет оснований. Пока женщина не носит в себе ребенка, ткань молочной железы находится в состоянии покоя и занимает в груди совсем немного места. Остальное состоит из жира, который и придает форму женской груди. Следовательно, чем пышнее грудь, тем больше в ней жира, и наоборот. Во время беременности под действием гормонов ткань железы начинает расти и развиваться. Расширяются и кровеносные сосуды, которые там проходят, — иногда вены даже становятся видны сквозь кожу. Молоко, которое начинает выделяться вскоре после родов, еще больше способствует увеличению груди. Врачи-акушеры единогласно свидетельствуют, что у женщин даже с очень маленькой грудью бывает достаточно молока, чтобы полноценно кормить малыша. Устает ли мать в процессе кормления? Иногда приходится слышать, будто кормление ребенка «вытягивает из женщины все соки». Действительно, в первые недели практически все кормящие матери чувствуют себя крайне изможденными. Но этого не могут избежать и женщины, кормящие детей из бутылочки. Просто много сил ушло на роды, и теперь надо по возможности их восстанавливать. Устают женщины и от нервной нагрузки, свалившейся на них с новыми заботами. Но в чем-то приведенные в начале пункта слова справедливы: работа молочных желез требует дополнительных калорий и, следовательно, усиленного питания матери. В дальнейшем у матери будет не больше оснований считать себя усталой от кормления малыша, чем после плавания в бассейне или прогулки по парку во время отпуска. Организм человека прекрасно приспосабливается к росту или снижению энергетических затрат — об этом мы можем судить по нашему аппетиту: чем больше мы тратим калорий, тем больше едим, и в результате вес нашего тела остается неизменным. Если кормящая мать чувствует себя здоровой, то ее аппетит соответствует тем дополнительным затратам энергии, которая пошла на выработку пищи для ее ребенка. Некоторые мамы весело удивляются тому количеству пищи, которое они могут поглотить, не полнея при этом ни на грамм. Но иногда аппетит становится чрезмерным, и женщине приходится прилагать всю силу воли, а то и прибегать к помощи врачей и диетологов, чтобы избавиться от излишнего веса. Встречаются женщины, которых кормление и в самом деле истощает. Это, как правило, нервные особы, у которых беспокойство о ребенке занимает все внимание, и они теряют аппетит. То же происходит с чересчур мнительными дамами — от малейшего дополнительного напряжения они начинают чувствовать себя разбитыми, хотя их организм вполне готов и к более сильным нагрузкам. В некоторых случаях причиной действительно является слабое здоровье. Безусловно, кормящая мать, почувствовав недомогание или потеряв в весе, немедленно должна обратиться к врачу. Приходится иметь дело и с женщинами, которые в силу неправильного воспитания сам процесс вскармливания грудью ребенка считают чем-то неприличным. Если сила отвращения к кормлению велика, то такой матери не стоит и пытаться начинать, хотя бы она желала для своего ребенка только лучшего. Некоторые отцы— даже очень заботливые — возражают против того, чтобы жена кормила ребенка грудью. В основе этого чувства — обычная ревность. Решать, как поступать, должна сама мать. Работающая мать. Что делать женщине, которая после родов собирается вернуться на работу? Стоит ли ей взваливать на себя еще и вскармливание ребенка? Ответ зависит от рабочего графика и от сроков возвращения на работу. Если мама будет отсутствовать не более 8 часов, то она вполне может заниматься кормлением, пропуская лишь одно из расписания. Даже если у женщины потом не окажется сил или возможности кормить, пусть она делает это хотя бы месяц или два, которые проведет дома после родов. Есть и другие способы выразить свою любовь. Предположим, вашему желанию вскормить грудью ребенка не суждено осуществиться. Пострадает ли от этого ребенок физически или психологически? Видимо, нет. Если вы будете серьезно и ответственно подходить к приготовлению молочных смесей, если вы будете постоянно находиться в контакте с врачом, у вашего малыша есть все шансы вырасти вполне здоровым. Не забывайте, давая ему бутылочку, нежно прижимать ребенка к себе, чтобы он еще получил огромный заряд любви, словно припадал не к соске, а к материнской груди. Некоторые женщины увлекаются чтением трудов психологов и психиатров о важности кормления грудью с точки зрения эмоционального развития младенца. Потом им будет мерещиться, что ребенок, вскормленный через соску, будет чувствовать себя ущербным по сравнению с малышом, которому давали грудь. На самом деле никому и никогда этого доказать не удавалось. Другими словами, есть сотни способов выразить свою любовь к малышу и тем самым заработать его любовь и доверие. Кормление грудью — один из них, и очень хороший. Но, конечно, одного этого мало. Мужчина тоже может выразить свою любовь, даря жене цветы. Но ни одна нормальная жена, которой муж многократно доказывал свою любовь другими способами, не придет в отчаяние, не увидев на столе букета. Я привел это сравнение для тех многих женщин, которые все свои надежды связали с грудным вскармливанием. Когда же их в этом постигла неудача, им начало казаться, что они лишатся права называться матерью, проявят свою неполноценность как женщины. Подобное преувеличение роли грудного вскармливания опровергается многими фактами, а неадекватная реакция матерей, у которых нет молока, принесет вред не только им, но и малышу. На самом деле веселая И радостная мать нужна ему больше, чём молоко. Важно помнить, что появление молока у женщины зависит от секреции желез и от условий в роддоме ни то ни другое не зависит от желаний молодой матери и не поддается ее усилиям. Таким образом, отсутствие молока не может быть поводом для самоуничижения женщины. Не принимайте вскармливание грудью за испытание силы ваших материнских чувств (известно много примеров, когда никчемные матери кормили грудью своих нелюбимых детей) или испытание вашей женской сути (что вообще бессмысленно). Считайте чудесным подарком природы, если вам довелось получить наслаждение, держа ребенка у своей груди, но не терзайте себя, если не получилось. Большинство женщин, кормивших грудью, говорят, что с каждым следующим ребенком кормление грудью у них получалось все лучше и лучше. Возможно, причина в большем опыте и в уверенности в себе. Кормящая мать может вести нормальную жизнь. Многие женщины боятся начинать кормить, потому что слышали от кого-то, что тогда им придется забыть о многих привычках, прежде скрашивавших их жизнь. Вообще-то говоря, это не так. Нет никаких доказательств, что мать, которая пьет чай и кофе, курит и даже в умеренных количествах употребляет спиртные напитки, наносит тем самым вред своему ребенку. Не повредит малышу, если мать Занимается спортом. Кормящая мать может придерживаться и своей обычной диеты. Нет никаких оснований полагать, что если в ее рацион входит чернослив, то у ребенка будет жидкий стул. Так же несостоятельны утверждения, что употребление матерью жареной пищи ведет к расстройству желудка у малыша. Бывает, правда, что после некоторых блюд, которые съедает мать, у ребенка случаются недомогания. Если она замечает некоторую закономерность, то ей лучше отказаться от определенных продуктов. В молоко попадают и лекарства, но, как правило, в незначительных количествах, не влияющих на здоровье малыша; Так, без опасения за ребенка мать может принимать магнезию, аспирин, барбитураты, кодеин, морфий, сульфаниламиды и антибиотики. Однако не следует прибегать к лечению бромидами, атропином, слабительным и препаратами спорыньи. Нервозность матери, ее угнетенное состояние иногда вызывают уменьшение лактации. Это также может вывести малыша из душевного равновесия. Во время менструаций у матери ребенок часто выглядит не совсем здоровым или вовсе отказывается от груди. Здесь надо сказать, что у одних женщин менструации отсутствуют в течение всего периода кормления, у других они могут проходить регулярно или с нарушениями цикла. Нет причин отказываться от кормления малыша молочной смесью из бутылочки, если мать вынуждена надолго, больше чем на 4 часа, покинуть дом. Диета кормящей матери. Во время кормления грудью женщина должна следить, чтобы в ее рационе в достаточном количестве присутствовали элементы, которые поступают с молоком в организм ребенка. Главным из них является кальций, который идет на укрепление и рост костей малыша. Если в диете матери имеется дефицит кальция, то организм будет покрывать его за счет некоторого количества кальция, содержащегося в костях матери. Существует мнение, что кальций может вымываться и из зубов, но надежного подтверждения этому не получено. Матери необходимо пить много молока — столько, сколько берет ребенок, плюс дополнительный объем на нужды собственного организма. Молоко следует употреблять во всех видах: в составе различных напитков, в кашах, супах, запеканках, в виде творога или сыра. В ежедневный рацион кормящая мать должна включать (даже если она ограничивает количество пищи, чтобы сбросить вес) следующие продукты: молоко натуральное, снятое, приготовленное из сгущенного или сухого молока — не менее литра, а лучше порядка полутора литров. Как указывалось выше, молоко может входить в состав различных блюд. Из фруктов и овощей ежедневно надо готовить не менее шести разных блюд (это может показаться на первый взгляд чрезмерным, но сок двух апельсинов, салат, огурец, морковь, две картофелины уже дают в сумме шесть). Чтобы в рационе было достаточно витамина С, два блюда должны включать свежие плоды, а два других — апельсины, грейпфруты, помидоры, капусту или свежие ягоды. Витамин А должен поступать в пищу с листовыми овощами, например, шпинатом или с морковью. Ценность картофеля заключена в питательности. В пищу можно употреблять свежие, консервированные, замороженные или сушеные фрукты и овощи. В рацион также следует включать мясо, рыбу и птицу — одно, а лучше два полноценных блюда. Не забывайте и о печени, она очень полезна. Ежедневно употребляйте: яйца — одно; крупы и хлеб — три блюда, желательно из обогащенных витамином В продуктов; сливочное масло или маргарин, богатые витамином А (если вы озабочены своим весом, можете заменить масло листовыми овощами или корнеплодами); препараты витамина D, выписанные врачом, — с помощью этого витамина усваивается кальций, поступающий в организм с пищей. Если женщина набрала лишний вес, то вместо цельного молока лучше употреблять снятое, уменьшить количество масла, употреблять хлеб с отрубями (богатый витамином В), отказаться от высококалорийных продуктов — конфет, пирожных, газированных напитков. (К несчастью, как раз эти продукты так любимы многими женщинами!) Но ни в коем случае нельзя исключать из рациона или снижать потребление молока, овощей, фруктов, мяса и витамина D. Начинаем кормить грудью Поза матери. Некоторые мамы даже в больничной палате предпочитают кормить сидя. Другие, находясь в постели, кормят лежа. В последнем случае надо лечь на бок, а ребенка положить рядом лицом к себе. Придвиньте ближе его головку, чтобы сосок груди был на уровне его губ. Возможно, для этого вам придется опереться на локоть. Почувствовав у рта сосок, малыш будет стараться ухватить его губами. Если он уткнется носом в вашу грудь, прижмите ее пальцем, чтобы он мог свободно дышать; обычно этого делать не приходится. Если вы коснетесь лица младенца пальцем, он станет охотиться за ним, приняв за сосок. Когда вы позже, в палате или дома, начнете садиться, то, наверное, выберете более приемлемую для себя позу. Одним покажется удобнее сидеть прямо, другие предпочли бы прислониться к чему-нибудь спиной. Многим очень нравится кормить ребенка в кресле-качалке. Очень важна высота подлокотников кресла, на которые вы кладете руку. Удобно класть под руку подушечку. Старайтесь усесться так, чтобы можно было расслабить мышцы. Когда кормление станет привычным делом, то в позе лежа мать может заснуть, не переставая кормить малыша; обычно это бывает в 2 часа ночи или в 6 часов утра, когда трудно окончательно проснуться. При этом случайно она может закрыть грудью или плечом дыхательные пути младенца. Я бы советовал в ночные часы кормить сидя, так же следует поступать и днем, если вас клонит в сон. Лежа можно кормить, только если вы находитесь под чьим-то присмотром. Со временем вы заметите, что лактация очень сильно зависит от вашего настроения и душевного состояния. Тревога и напряжение уменьшают количество молока. Имея это в виду, за некоторое время до кормления постарайтесь отвлечься от неприятных мыслей. Примерно за 15 минут до наступления срока кормления прилягте, закройте газа, почитайте или послушайте радио. После yескольких недель регулярного кормления вы заметите, что перед пробуждением ребенка ваши груди набухают, как бы наполняются молоком. Стоит вам услышать, как малыш зашевелился в свой колыбельке, как молоко начинает сочиться из грудей. (Для подобных случаев очень удобны бюстгальтеры со специальными прокладками в чашечках. Прокладки могут быть сменными и постоянными.) Это доказывает, какую огромную роль играют ваши эмоции в образовании и выделении молока. Давайте ребенку захватить в рот околососковый кружок. При кормлении ребенок не просто берет в рот сосок и начинает совершать сосательные движения. Молоко образуется в особой железистой ткани, расположенной по всему объему груди. Далее оно по тонким протокам поступает к центру груди и скапливается в особых полостях. Эти полости находятся под околососковым кружком — темной области вокруг соска. Из полостей, где хранится молоко, идут короткие протоки, заканчивающиеся на поверхности соска отверстиями. Когда ребенок сосет правильному него во рту находится почти весь околососковый кружок, и своими деснами он должен сжимать полости с молоком. Молоко из них выдавливается в сосок и оттуда — в рот. Движения языком не играют роли в извлечении молока, а лишь помогают удерживать во рту околососковый кружок и проталкивать молоко в горло. Если во рту у ребенка находится только сосок, то он почти не получает молока. В попытках добиться большего он деснами начинает жевать сосок, причиняя боль матери. Если же малыш захватывает часть груди с околососковым кружком, то процесс будет безболезненным, и молока ему будет достаточно. Следите, чтобы малыш захватывал весь околососковый кружок, и при необходимости помогайте ему в этом, слегка сжимая конус груди большим и указательным пальцами. Если в рот ребенку попал только сосок, остановите его. Для этого засуньте кончик пальца в уголок его рта или разожмите десны. (Иначе придется буквально отрывать его от груди, что может оказаться болезненным.) Затем поместите малышу в рот сосок вместе с околососковым кружком. Если он и дальше продолжает жевать сосок, лучше прекратить кормление. Дети по-разному берут грудь. Один врач после многолетних исследований детей, впервые бравших грудь, составил шутливую классификацию типов поведения малышей. «Жадины» рывком захватывают в рот сосок вместе с околососковым кружком и яростно сосут, пока не насытятся. С ними возникает только одна проблема: если им разрешать, они слишком сильно сдавливают сосок, доставляя боль матери. «Торопыжки» бывают настолько возбуждены, что иногда выпускают сосок изо рта, и вместо того, чтобы поискать его и взять в рот, начинают отчаянно вопить. Таких нужно чуть-чуть успокоить, покачав на руках, и потом дать им возможность продолжать. Через несколько дней у них все налаживается. «Лентяи» в первые дни отказываются сосать — ждут, пока молоко не польется широкой струей. Заставлять их нельзя — это вызовет лишь протест. «Гурманы» поначалу дотрагиваются до соска, слизывают первую каплю молока и, лишь распробовав ее, начинают заниматься делом. Попытки заставить таких шевелиться быстрее, скорее всего, потерпят неудачу. «Зануда» начинает сосать, но через некоторое время бросает, а после минутного перерыва снова возобновляет свое занятие. И так несколько раз. Не надо его торопить — он высосет свою порцию, хотя на это уйдет больше времени. Две причины, которые могут разозлить упрямых детей. Первая — держать их головку, пытаясь приблизить ее к груди. Маленький ребенок терпеть не может, когда его берут за головку, и всеми силами будет стараться освободиться. Вторая — сжать его щеки, чтобы открыть рот. У малыша есть сильный инстинкт поворачивать голову в сторону, предмета, коснувшегося его щеки. Таким образом ему легче нащупать сосок. Когда вы дотрагиваетесь одновременно до обеих щек, то дезориентируете его и заставляете волноваться. Если малыш упрямо отказывается брать грудь, мать, естественно, расстроится, почувствует досаду и раздражение. Не давайте этим чувствам взять над собой верх. Нужно терпеливо продолжать попытки, и успех со временем обязательно придет. Самые первые кормления. В первый раз ребенку дают грудь примерно через 18 часов после рождения. В разных роддомах этот срок варьируется в широких пределах, но он мало что решает, Первые два-три дня грудные железы вместо молока выделяют в небольших количествах особую жидкость — молозиво. Но ребенок от отсутствия молока не страдает и все это время находится в сонном состоянии, никак не проявляя чувство голода. В первое и последующие прикладывания малыша к груди, пока у матери не появится молоко, его не держат более пяти минут. Таким образом, соски, постепенно грубея, излишне не травмируются. От кормления в 2 часа ночи пока следует отказаться и дать женщине как следует отдохнуть после родов. Потом малышу дают грудь по расписанию или всякий раз, как он будет просыпаться от голода. Это зависит от того, находится ли он в палате для новорожденных и его приносят к матери лишь в оговоренные часы, или он сразу остается в палате матери, если в данном учреждении воплощен принцип «все вместе» и роженица может ухаживать за ним и кормить, когда ему это потребуется. Для кормления грудью более подходит гибкое расписание, которому можно следовать при реализации принципа «все вместе», так как в первое время молоко выделяется в малом количестве и малыш не в состоянии наесться надолго. Он чаще просыпается и чаще получает грудь, а именно такой режим и стимулирует молочные железы. Как приходит молоко. Невозможно заранее точно сказать, когда и как у женщины появится молоко. В большинстве случаев это происходит на третий или четвертый день после родов. У матерей, уже имеющих детей, это бывает раньше, у родивших в первый раз — позже. Молоко может появиться вдруг, и женщина в состоянии даже указать час, когда это произошло. Чаще процесс идет постепенно, и молоко начинает выделяться в достаточных количествах к четвертому дню, когда новорожденный начинает явственно ощущать голод. Этот пример наглядно демонстрирует, насколько все предусмотрено мудрой природой. Наблюдения за детьми, которых кормили грудью «по требованию», показали, что на третий и четвертый день они просыпаются очень часто — до 10-12 раз в сутки. (В эти же дни у них может быть и частый стул.) Впечатлительные мамаши бывают обескуражены так часто возникающей потребностью малышей питаться и считают себя неспособными накормить ребенка досыта. Не следует замыкаться на грустных мыслях. Более разумно считать, что малыш приступил к серьезному делу — есть и расти — и начал тренировать материнскую грудь, чтобы она готова была удовлетворять его все возрастающие потребности. Дополнительным фактором, способствующим увеличению количества материнского молока, становится усиливающаяся во вторую половину недели секреция гормонов. Грудь у женщины в первые дни после родов сильно увеличивается в размерах, но как следует накормить малыша она пока все равно еще не в состоянии. Однако система работает эффективно, гораздо лучше, чем можно было бы предположить. Действие гормонов снижается к концу Первой недели, и далее устанавливается равновесие: сколько младенцу нужно молока, столько его и образуется в груди у матери. Все же на переходный период (на второй неделе после родов) молочным железам еще требуется некоторая адаптация к растущим потребностям ребенка. Голод ребенка указывает молочным железам матери, сколько ему потребуется пищи не в нынешнюю или следующую неделю, а на несколько месяцев вперед. Другими словами, железы увеличат секрецию молока и через несколько месяцев, когда ребенок подрастет и ему нужно будет больше пищи. Время кормления увеличивайте постепенно. Чтобы не повредить нежную кожу сосков, время, в течение которого ребенок находится у груди, надо увеличивать постепенно: первые три дня он должен сосать не более 5 минут за каждое кормление, на четвертый день время можно увеличить до 10 минут, на следующий день — до 15 минут, затем несколько дней можно позволять ему сосать по 20 минут. Если через десять дней десны малыша уже не причиняют боли, можно давать ему грудь, пока он не насытится. Для большинства детей достаточно 20-30 минут, а дольше 40 минут кормление продолжать нет смысла. Расписание кормлений в роддоме. В тех роддомах, где реализован принцип «все вместе», ребенок ест, когда захочет. В традиционном роддоме дети находятся в особых палатах, и нормальных доношенных новорожденных приносят матерям, у которых появилось молоко, каждые четыре часа (шесть кормлений в сутки). К этому времени организм женщины уже немного оправился после родов, и небольшой перерыв в ночном сие не принесет большого вреда. С другой стороны, и ребенок не будет мучиться от голода, и молочные железы получат хорошую стимуляцию к увеличению лактации. Для ослабленных и недоношенных детей временно устанавливают специальное расписание (с трехчасовыми перерывами днем и четырехчасовыми перерывами ночью, всего семь кормлений в сутки). До Второй мировой войны роженицы проводили в больницах около двух недель, и практически все новорожденные находились в детских палатах. Их приносили матерям ровно через четыре часа на кормление, зачастую и у женщин, и у малышей возникали проблемы. Молочные железы рожениц не получали необходимой стимуляции, и количество молока увеличивалось очень медленно; в свою очередь, детям не хватало молока, если только их мать, по счастью, не оказывалась равной по своим способностям корове-рекордистке. Ныне роженицы находятся в стационаре не более недели; мать, у которой не хватает молока, чтобы насытить ребенка при расписании с четырехчасовыми перерывами, сразу по возвращении домой может перейти на гибкое расписание «по требованию», пока еще не поздно частыми кормлениями натренировать молочные железы вырабатывать больше молока. Одна или обе груди? В слаборазвитых странах ребе7 нок может выжить только благодаря материнскому молоку, поэтому матери постоянно Носят с собой младенцев, привязав К своему телу, и понятия не имеют о расписании кормлений: малыш просыпается и берет грудь довольно часто. Пососав одну грудь, он снова засыпает, а проснувшись в следующий раз, берет другую. В развитом обществе все делается по часам, а младенец большую часть времени проводит в тихой комнате в своей колыбельке. В таких условиях кормления происходят реже, но продолжаются дольше. Если лактация у матери обильна, то ребенок вполне насытится у одной груди. В следующее кормление мать дает ему другую грудь. Обе труди, таким образом получают необходимую стимуляцию через каждые восемь часов. Но часто молока в одной груди ребенку не хватает, ив одно кормление ему дают сосать обе груди; в одно кормление он начинает с левой, в другое— с правой. Многие врачи вообще рекомендуют в каждое кормление давать ребенку обе груди, и матери с ними согласны. У одной груди ребенка нужно держать примерно 12-15 минут — за это время он наверняка опустошит ее. Далее ему надо дать вторую грудь, и пусть он сосет ее, пока не насытится окончательно/Хорошо сосущему ребенку достаточно 5-6 минут, чтобы получить основную массу молока, а через 10—15 минут молока в груди почти не останется. (Секреция молока идет непрерывно, поэтому, сколько бы малыш ни сосал грудь, он все равно будет чувствовать знакомый вкус.) В любом случае отводить на кормление более 20-40 минут не стоит, а конкретное время зависит от желания, с которым ребенок сосет, и от перерыва между кормлениями. Даже если малыш продолжает активно сосать через 30 минут отнимите его от груди. Как узнать, что ребенок сыт. Этот вопрос очень занимает молодых неопытных мам. Время, которое малыш провел у груди, к сожалению, нельзя считать надежным критерием. Он будет продолжать сосать, даже если в груди практически не осталось молока, — и через 10 минут, и через полчаса после начала кормления. Возможно, он высасывает остатки, возможно, ему доставляет удовольствие сам процесс, а возможно, он рад, что бодрствует, и ему при этом хорошо. Даже взвешивание до и после кормления позволяет установить лишь количество высосанного молока, но не ощущения, которые испытывает малыш. Тщательные наблюдения показали, что одному и тому же ребенку один раз хватает 100 г молока, в другой раз Он с удовольствием съест 300 г. Форма и размер груди не скажут вам, сколько в ней молока. Большинство опытных женщин перед кормлением затрудняются определить по форме груди, сколько там собралось молока. В первые две недели после родов груди увеличиваются в размерах и становятся твердыми в результате гормональных изменений в организме. Позже они уменьшаются в размерах и становятся мягче, хотя секреция молока увеличивается. Малыш может высосать из груди до 180 г молока, а матери может казаться, что грудь не была заполнена. Ничего не скажет и цвет или консистенция молока — женское молоко всегда кажется более жидким и голубоватым по цвету в сравнении с коровьим. Кричат не только голодные дети. Ребенок, который после кормления проявляет беспокойство не обязательно голоден. В первые недели жизни капризные дети часто после кормления кричат не от голода, а по какой-то другой прихоти; малыши иногда могут страдать от колик и плачут даже будучи вполне сытыми. Главное—прибавка в весе и настроение младенца. И мать, и доктор судят о состоянии младенца на основе поведения ребенка, увеличения роста, прибавок в весе. Ни один из этих показателей не даст вам возможности сделать всеобъемлющее заключение о здоровье малыша. Ребенок, который быстро растет и не капризничает, наверняка здоров и сыт. Если малыш нормально прибавляет в весе, но днем и вечером кричит, значит, его, по всей видимости, мучают колики. Ребенок, отстающий в весе, но не выказывающий недовольства кормлением, видимо, по своей природе развивается медленно. Однако есть дети, которые не протестуют, даже если не наедаются как следует, и медленно растут. И все же дети, которые не прибавляют в весе, чаще демонстрируют признаки голода, это и позволяет определить, что они недоедают. Итак, пока сам ребенок или врач не убедят вас в обратном, считайте, что вашего молока малышу хватает. И если после кормления малыш выглядит довольным, у вас есть все причины почувствовать себя вполне счастливой. Не теряйте уверенности. Молодой матери свойственно сомневаться в своих способностях как следует накормить своего малыша. Те же сомнения одолевают и опытных, но не уверенных в себе женщин. Когда женщины делятся своим беспокойством с доктором, тому становится ясно, что у матери недостает не молока, а веры в себя. Но учтите, что беспокойство и волнение могут действительно привести к ухудшению лактации. Успокаивайте себя тем, что на большей части Земли матери растят детей, вообще не имея весов и возможности советоваться со специалистами. Им приходится ориентироваться лишь на поведение малышей, и тем не менее в девяти случаях из десяти этого бывает достаточно.
источник:
Возможность вскармливать дитя грудью предоставила нам природа. Если Вы не уверены полностью, что не нашли лучшего, надо пользоваться тем, что дает природа. Нам известны многие достоинства грудного вскармливания, но, возможно, есть и такие, о которых еще предстоит узнать. 
